لقاح فيروس كورونا: متاح للجميع، أو عندما يحين دورك؟


على الرغم من الالتزامات والتعهدات عالية المستوى للتعاون لضمان الوصول العالمي العادل لقاح فيروسات التاجية ، فإن احتمالات التوزيع العادل غير مؤكدة.

عندما ضرب جائحة إنفلونزا H1N1 في عام 2009 ، كانت بعض البلدان الصناعية مستعدة بشكل جيد. وقد ركزت خطط التأهب في العديد من البلدان على الاستعداد لوباء الإنفلونزا واستناداً إلى الإنذارات السابقة بشأن فيروس "إنفلونزا الطيور" H5N1 ، قامت الدول بعقود شراء متقدمة أو "نوم" لإمدادات اللقاحات التي يمكن تفعيلها بمجرد حدوث وباء. أعلن. سعت البلدان التي ليس لديها عقود للحصول على الإمدادات بعد أن تلقت البلدان التي لديها عقود بالفعل لقاحها.

بعد جائحة عام 2009 ، طور الاتحاد الأوروبي خططًا لعقود اللقاحات الخاصة بالشراء المشترك التي يمكن لأي دولة عضو الانضمام إليها ، مما يضمن نفس السعر لكل جرعة للجميع. في عام 2009 ، كانت البلدان منخفضة الدخل غير قادرة على الحصول على اللقاح حتى وافقت الشركات المصنعة على السماح لـ 10 في المائة من إنتاجها بالذهاب إلى منظمة الصحة العالمية.

يمكن أن يكون وضع COVID-19 أسوأ. لم يكن لدى أي بلد عقد نوم لقاح COVID-19 حيث لم يتوقع أحد أن الوباء التالي سيكون فيروس تاجي وليس فيروس إنفلونزا. مع ما يقرب من 80 لقاحًا مرشحًا قيد التطوير ، فإن اختيار اللقاح الصحيح سيكون مثل لعب الروليت.

سيتم تخفيض هؤلاء المرشحين لأن البعض سيفشل في مرحلة مبكرة من التطور والبعض الآخر لن يصل إلى مستوى التصنيع. قالت جميع شركات الأدوية اللقاحات الكبرى في العالم إنها ستحول الموارد لتصنيع لقاحات COVID-19 ، وطالما أنها تختار المرشح المناسب للإنتاج ، فإن لديها الخبرة والقدرة على الإنتاج بكميات ضخمة.

من الروليت إلى سباق الخيل


تتغير لعبتنا الآن من لعبة الروليت إلى سباق الخيل ، حيث أن احتمال الفوز مسألة خلاف وليس فرصة عشوائية. تستطيع الدول الآن محاولة إبرام عقود بمفردها أو في شراء اتحادات مع دول أخرى ، ومع إحدى الشركات الكبرى أو مع شركات متعددة. هذا سيكون مثل المراهنة على واحدة من المفضلة.

على سبيل المثال ، تم الإبلاغ عن أن جامعة أكسفورد أبرمت اتفاقية مع شركة الأدوية AstraZeneca ، مع إمكانية توفر 100 مليون جرعة بحلول نهاية عام 2020. إذا كان اللقاح يعمل وتلك الجرعات تتحقق ، وكلها متاحة للمملكة المتحدة ، ثم سيتم تلبية متطلبات سكان المملكة المتحدة بالكامل ، ويصبح التحدي تلقيح الجميع في أسرع وقت ممكن.

حتى إذا تم حجز نصف الجرعات للمملكة المتحدة ، فيمكن تلقيح جميع أولئك في الفئات المعرضة للخطر أو المجموعات المهنية بسرعة. ومع ذلك ، نظرًا لأن كل مصنع رئيسي يقبل المزيد من العقود ، فإن الكمية التي ستحصل عليها كل دولة تتناقص ، ويزداد وقت تطعيم السكان المعرضين للخطر.

في هذه المرحلة ، من غير المعروف كيف سيستجيب المصنعون لطلبات اللقاح وكيف سيوزعون الإمدادات بين الأسواق المختلفة. يمكنك أن تراهن على شخص غريب. أنت تدرس المجال وتختار التكنولوجيا الحيوية التي لديها إمكانات مع برنامج تطوير إنتاج جيد وربط مع مرفق إنتاج أصغر.

إذا لم تحاول دول أخرى الحصول على عقود ، فسوف تحصل على لقاحك بأسرع ما يمكن من زيادة التصنيع ؛ ولكن نظرًا لأنها شركة مصنعة صغيرة ، فقد تستغرق الإمدادات وقتًا طويلاً. وكثيرا ما لا يفوز الغرباء بالسباقات. يمكنك بالطبع ، اعتمادًا على مواردك ، تغطية العديد من العدائين ومحاولة إبرام عقود متعددة. ومع ذلك ، فإنك تخاطر بأن يفشل البعض ، وربما تكون قد عرضت إمداداتك في نهاية المطاف للخطر.

في 24 أبريل ، شاركت منظمة الصحة العالمية في استضافة اجتماع مع رئيس فرنسا ورئيس المفوضية الأوروبية ومؤسسة بيل وميليندا غيتس. جمعت بين رؤساء الدول وقادة الصناعة الذين التزموا "بالعمل من أجل الوصول العالمي العادل على أساس مستوى غير مسبوق من الشراكة". واتفقوا على "إنشاء صوت موحد قوي ، والبناء على الخبرة السابقة ، وأن يكونوا مسؤولين أمام العالم ، والمجتمعات المحلية وبعضها البعض" عن اللقاحات ، ومواد الاختبار والعلاجات.

لكنهم لم يذكروا كيف سيتم تحقيق ذلك وكان غياب الولايات المتحدة ملحوظًا. يستضيف الاتحاد الأوروبي وشركاؤه مؤتمرًا دوليًا للتعهدات في 4 مايو يهدف إلى جمع 7.5 مليار يورو في التمويل الأولي لبدء التعاون العالمي في مجال اللقاحات. سيكون المضيفون المشاركون هم فرنسا وألمانيا وإيطاليا والمملكة المتحدة والنرويج والمملكة العربية السعودية ، وستكون الأولويات هي "الاختبار والعلاج والوقاية" ، مع تخصيص الأخيرة للقاحات.

على الرغم من عبارات الإيثار هذه ، ستواجه كل حكومة التوتر بين الرغبة في حماية سكانها بأسرع ما يمكن ومعرفة أن ذلك سيضر بالدول الأكثر فقراً ، حيث تكون الخدمات الصحية أقل قدرة على التأقلم. لن يكون الفائز في التصويت هو تقديم حصة في اللقاح المتاح للدول الأقل حظاً.

توجد مصانع أكبر شركات تصنيع اللقاحات في أوروبا والولايات المتحدة والهند. هل سيلزم الاتحاد الأوروبي الشركات المصنعة الأوروبية بتقييد المبيعات أولاً إلى الدول الأوروبية؟ هل ستلجأ الولايات المتحدة إلى قانون الإنتاج الدفاعي وستمنع تصدير اللقاحات حتى تكون هناك مخزونات كافية لكل أمريكي؟ وهل سيكون اللقاح متاحًا فقط في الهند لأولئك الذين يستطيعون تحمل تكاليفه؟

إن الدروس المستفادة من توافر اللقاح من جائحة الإنفلونزا لعام 2009 واضحة: لم يتم تقاسم اللقاح على أي أساس منصف. يبقى أن نرى ما إذا كنا سنفعل أي شيء أفضل في عام 2020.

المصدر: الصحة العالمية, غولبال هيلث

Post a Comment

أحدث أقدم